Pomůcky pro diabetiky hrazené zdravotní pojišťovnou

Pomůcky pro diabetiky předepisuje smluvní lékař s odborností v oboru diabetologie na poukaz pojišťovny. Diabetik má právo na to, aby mu byly ošetřujícím diabetologem tyto pomůcky v uvedeném rozsahu předepsány.

Pojišťovna hradí pro inzulínový režim diabetes mellitus 1. i 2. typu, u nemocných léčených intenzifikovaným inzulínovým režimem (t.j. 3 dávky denně nebo inzulínová pumpa) a labilním diabetikům, aplikujícím si minimálně dvě dávky inzulínu denně, následující pomůcky:

  • Glukometr – maximálně 1 kus za 10 let, nejvýše do 5.000.- Kč, předpis podléhá schválení revizním lékařem. Glukometr se vydává do soukromého vlastnictví pojištěnce.
  • Proužky diagnostické na stanovení glukózy – 1000 ks/rok (20 balení po 50 proužcích) nejvýše do 14.000,– Kč ročně. VZP po dohodě s ČDS hradí diabetickým dětem do 18 let 1800 ks proužků.
  • Lancety pro odběr krve – maximálně 100 ks ročně, nejvýše do 300,– Kč
  • Aplikátor odběru krve – maximálně 1 ks za 5 let, nejvýše do 250,– Kč

Pojišťovna dále hradí:

  • Aplikátor inzulínu – inzulínové pero – maximálně 1 ks za 3 roky, nejvýše do 2.200,– Kč
  • Aplikátor inzulínu k aplikaci injekční stříkačkou – maximálně 1 ks za 3 roky, nejvýše do 1.200,– Kč
  • Jehly k inzulínovým perům – maximálně 100 ks ročně, nejvýše do 530,– Kč
  • Komplet k aplikaci (inzulínová stříkačka s fixní jehlou) – nejvýše do 370,– Kč za 100 ks, dle potřeby
  • Stříkačka injekční k aplikaci inzulínu – nejvýše do 230,– Kč za 100 ks, dle potřeby
  • Jehly k injekčním stříkačkám k aplikaci inzulínu – nejvýše do 120,– Kč za 100 ks, dle potřeby
  • Buničitá vata dělená – maximálně 1000 ks (čtverečků) za rok
  • Testovací proužky na vyšetření glukózy a ketolátek v moči – 1bal. (50 proužků) na dva měsíce: Diaphan nebo Glukopham a Ketopham
  • Lihobenzin – jednotlivá dávka max 200ml – v potřebném množství (na recept)
  • Ajatin v lahvičce 50 ml (na recept)

Zvláštní indikace:

  • Obuv pro diabetiky – maximálně 1 pár za dva roky, nejvýše do 1000,– Kč, předpis podléhá schválení revizního lékaře
  • Pumpa inzulínová – předpis podléhá schválení revizním lékařem, zvláštní režim ústředí VZP (zapůjčovaná pomůcka) – maximálně 1 ks nebo sada 2 ks za 4 roky, další informace o inzulínových pumpách naleznete zde
  • Sety infuzní k inzulínové pumpě – nejvýše 160,– Kč za jeden set
  • Náhradní sortiment k  inzulínové pumpě:
    • 2 páry baterií (1–2 měsíce)
    • Zásobník
    • trn pohybový (12 měsíců)
    • adaptér, matice s uzávěrem
    • pás a pouzdro na ruku nebo břicho (6 měsíců)

Podle § 16 zákona č. 48/1997 Sb. mohou být počty pomůcek navýšeny na návrh ošetřujícího lékaře, po schválení revizním lékařem pojišťovny.

Víte že...

Po získání podpory Ministerstva zdravotnictví ČR organizuje sdružení v průměru dvacet diatáborů ročně.

 
FN Motol
FN Královské Vinohrady